止嗽散

学医的人基本都要知道止嗽散，出自程钟龄的《医学心悟》。程老爷子主张学贵沉潜，浮躁的人要靠边，你如果浮躁，别来学医。学医的第一关是沉静，练书法叫沉密神采，你能否一坐下来坐半天不动，心沉气静，思贵专一。这个思想要专一，不能太多夹杂。浮燥者没办法沾边，这个浮躁的人得不到医学养生的大利益。

在余师身边，余师经常挂在嘴边的是，真人之心，若珠在渊。像珍珠在深渊里头，什么特点？无论什么波浪它都没有动。常人之心，若瓢在水。心如瓢盆，波动不已，随波逐流很累。程钟龄是大医学家，大教育学家，他非常主张学医要先修心，用心去悟医理，要医理心悟。他创造性地提出了要“慎风寒，节饮食，惜精神，戒嗔怒”，养生四宝。如果按照这四样来，百种病邪都为你让道。慎风寒，要谨慎哦，寒凉的不要吃。节饮食，要注意饮食搭配跟分量。惜精神，熬夜，这些耗神伤精的要靠边。戒嗔怒，愤怒嗔怒要远离，嗔恨是魔鬼。

止嗽散为心悟方，就是《医学心悟》的方子。

白前百部桔甘襄，白前百部桔梗甘草这有什么特点，都是止咳化痰，通宣理肺。

陈皮紫苑配荆芥，陈皮紫苑荆芥它里面有风药荆芥，咳嗽了咽喉会痒，荆芥的效果好。镇江小学的一个学生老咳嗽，当时在八村看病的时候，他说老好不了，止嗽都止不住。我说，你咳嗽的时候咽喉是不是像有虫在钻呀？他说，是。四君子加荆芥防风，六味药好了。他老咳嗽不好，久病伤脾，喉咙痒痒的有风，荆芥防风一疏风，喉咙就不痒了。荆芥是很好的，咽痒用荆芥。紫苑呢，紫苑百部款冬花，专治咳嗽一把抓。咳嗽的时候就他们三个。

统治诸般咳嗽良。止嗽散有个特点，它对外感咳嗽老是咳不好，剩点尾巴效果好，被称为治嗽第一名方。凡是被称为第一的方子，你要死记硬背。疡门开手第一方：仙方活命饮；补气第一方：四君子；补血第一方：四物汤；止嗽第一方：止嗽散；补肾第一方：六味地黄丸；解郁第一方：逍遥散。所有这些第一名方要把它谨记心中。

这个止嗽散，顾名思义，做成散剂效果好，做成汤剂效果就差了点。散剂，因为它比较轻，可以作用于心肺。做成汤剂荡涤肠胃，所以泻下的药要做成汤剂，内服，调五脏的。治咳嗽的在心肺的，像银翘散，止嗽散，你把这些药物找齐，打粉存在罐里密封不漏气。药要不漏气才能保存久，保存品质。修学要止语要闭嘴。罐子漏风啊，食物就变坏。人漏心了，多话讲话，学问就上不去。

止嗽散它的作用非常大。外感发热咳嗽，熊继柏先生的医案，一个小女孩受凉以后发热咳嗽，发烧虽然烧退下来了。然后用止嗽散两剂后基本退了，三剂这个咳喘就好过来。还有一个慢性咽炎的，45岁的王某，他慢性咽炎有大半年，咽喉老是觉得痛痛的，就要咳两声，有时鼻塞。咳嗽又加咽喉痛怎么办？咽喉痛痛的，玄参治结热毒痈，清利咽膈，用玄参再配川贝，再加止嗽散。

止嗽散可以加味的，严重咳嗽的你可以加一些川贝母。咳嗽带鼻塞，可以加点苍耳子，辛夷花。大概就是这些方法加减，服用几剂药后就缓下来，连续服用半个多月，这个慢性咽炎带咳嗽的全部都好！

现在有许多患者吸二手烟，或者吸汽车尾气，总之工作的环境空气不太好，又老是咳嗽。你如果担心将来肺部出现病变，那么你每隔一两个月抓一两剂止嗽散熬来吃，通宣理肺，它就是洗肺方。止嗽散不单是治咳嗽他还洗肺的，让肺气宣通了那些污浊容易排出。

当时程钟龄自幼家里非常贫寒，是创止嗽散的前辈。小时候很多病，饱尝人间疾苦，知道生民多艰多艰苦，所以他特别努力学医。聆病者呻吟常如己饥己溺，《医家座右铭》讲看到病人的痛苦好像自己的痛苦一样。邓老家里挂什么匾？“恫瘝在抱”匾，恫瘝两个字基本上十个人九个人写不出。恫瘝在抱，鳏寡孤独，就是这些孤独之人，老人残疾人之类的。就是说像自己身体的病痛一样，抱在怀里就是把病人放在心里，用现代的话说叫恫瘝在抱。邓铁涛国医大师他一生行医教学就守这四个字，所以他的书房上面挂四个字“恫瘝在抱”，这个警惕一生。

程钟龄也是，所有的名医都有一个特点，把病人的病苦当做自己的病苦。康熙之年三藩之乱，那时候打仗，打仗最痛苦的就是百姓，百姓流离失所，痛苦不堪，结果换一个地方就咳嗽了，这地方没粮草了，我们就换另外的地方，舟车劳顿，老是咳嗽不好。像过年一样，游子从外地回来老是咳嗽不好，赶紧先抓好止嗽散。换地方了，跟这地方的空气气候协合不好，止嗽散可以调。结果老百姓纷纷咳嗽又无钱医治，有的拖延成咳嗽成哮喘，有些营养跟不上喘死了。程忠龄看到这种情况非常痛心，然后开始苦心琢磨，创造出专门对付咳嗽的止嗽散。然后把这些散剂打包，“普送”两个字。什么叫普送？就是说普罗大众免费送给他们。结果这些病痛的人纷纷得到缓解，一战成名，一方成名，声名大噪。他为什么这么豪迈的送出去？因为程钟龄说不愿意自己幼年有病不得医的苦衷在他人身上复现，自己年少的时候有病得不到有效治疗这种情况不希望再在其他人身上出现。所以他是一个很慈悲的医生，这是程钟龄先生的成名方止嗽散。

止嗽散怎么变化使用？

如果鼻塞严重，你要加苏叶杏仁，苍耳子，辛夷花。

如果怕冷，止嗽散要加麻黄杏仁，通宣理肺。

如果喉中作哮鸣音，止嗽散加射干。射干疗咽痹。

如果咽喉红肿热痛，止嗽散加牛蒡子、川贝母、玄参，银花、连翘。医家有时候用压舌板一看，你这个扁桃体红肿，玄参、贝母、牡蛎、连翘、牛蒡子都可以用。

如果咳嗽的时候胁肋痛，咳嗽两边胸肋痛的不得了，止嗽散要加什么？加橘叶丝瓜络，以络通络，擅长走胸肋中的络脉。

如果一个人咳嗽了，老觉得口渴，记住啊，我问你早上起来是不是口很苦，他说对了，止嗽散药加黄芩。黄芩治口苦如神，严重口苦用龙胆草。龙胆草太苦了，四大苦药。一般病人不喜欢吃，吃一次就皱眉，我所以我们给他用黄芩没那么苦。口苦轻症用黄芩，口苦重症用龙胆草。

相反，如果有人咳嗽的时候晚上发热，止嗽散加小柴胡。当时碰到美德村的一个妇女咳嗽彻夜发热，没法睡觉，又逢到更年期，怎么办？止嗽散加小柴胡。小柴胡退往来之寒热。止嗽散治肺气不降止咳嗽，两个配合好了。求医数月不得根治，得此方三天好了。

还有秋燥而咳，今年下的雨水少了，秋冬天比较干燥，有些人就咳嗽，那我们加些润药松子仁杏仁火麻仁，凡润药有助于养五脏，凡仁皆润，那么他咳嗽就会滑利一点。

还有一种痰又咳不出来，又很想咳出来，止嗽散加瓜蒌仁或者全瓜蒌。加瓜蒌仁大便排得快，加全瓜蒌痰咳得干净。

还有一种咳嗽以后咽喉像炸裂声，嘶哑声，讲话一听音声怎么如此嘶哑，止嗽散加沙参。沙参者，咽喉沙哑之声也。所以你音声嘶哑咽喉沙哑，咽喉痛，这个沙参非常好。老师曾经碰到一个号称“机械音”的咽喉，他找到我说现在讲课现在机械音了，学生听了都笑他。我说你是不是真的要治，他说确定要治。我说你不能还反悔，不然把你治好了，再要变回机械音就难了，因为有些人凭机械音成为歌星的。然后我就给他开玄麦甘桔加沙参50克，沙参专治咽喉沙哑，润咽喉极好。第一剂下去好了一半，第二剂讲话就没有沙哑声了，到哪里去了从此我领悟到玄麦甘桔，特别是桔梗配沙参，对于咽喉有沙哑音的一用便效，验证十多个都是一用便效的。音声有沙哑的别忘了沙参、桔梗。还有咳嗽有炸裂声，就是说这个就不一样啦，好像是缸裂一样，水缸裂的破裂的。这个比一般的沙哑更厉害，像骑自行车哐当哐当，那么你就要在止嗽散里加什么？加枇杷叶、桑叶、麦冬，润肺的。