川贝炖雪梨是百姓对“贝母”的认知来源。除川贝母外，尚有其他诸多贝母入药。历代本草多将贝母分为川贝母、浙贝母及土贝母三种。2020年版《中国药典》收载有“贝母”之名的有6种，即川贝母、平贝母、伊贝母、浙贝母、湖北贝母、土贝母。另有东贝母、秦贝母、皖贝母、轮叶贝母、鄂北贝母、江西贝母等地方习用贝母。药用贝母品种虽繁多，不过也大致分为三大类。
甘寒贝母润肺化痰
此类贝母味苦、甘，性微寒，皆有“润肺”之效，如川贝母、平贝母、伊贝母、轮叶贝母、秦贝母、鄂北贝母、江西贝母等。不过虽皆有“润肺”之效，但临床应用也不尽相同。
川贝母来源于植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母或瓦布贝母的鳞茎。有清热润肺、化痰止咳、散结消痈的功效，现代临床常用于肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、痰中带血、瘰疬、乳痈、肺痈等症的治疗。
平贝母来源于植物平贝母的鳞茎。有清热润肺、化痰止咳的功效，用于肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、咳痰带血等症的治疗。家庭常备小儿用中成药——金振口服液，便有用平贝母组方入药。鄂北贝母来源于植物鄂北贝母或紫花鄂北贝母的鳞茎（《湖北省中药材质量标准（2018年版）》），功效主治同平贝母。
伊贝母为植物新疆贝母或伊犁贝母的鳞茎。前者多野生资源，价格较贵；后者多家种资源，价格便宜许多。伊贝母的性味归经、功效主治与平贝母别无二致。中成药清宣口服液、秋燥感冒颗粒、紫前膏皆有用伊贝母组方入药。
轮叶贝母来源于植物轮叶贝母的鳞茎（《黑龙江省中药材标准（2001年版）》）。又名一轮贝母（《东北植物检索表》）、马氏贝母（《黑龙江省野生经济植物图志》）、北贝（药材商品通称），功同平贝母。轮叶贝母在历代本草中无记载，但在东北民间应用多年。
另有秦贝母来源于植物秦贝母的鳞茎（《陕西省药材标准（2015年版）》），江西贝母来源于植物彭泽贝母的鳞茎《江西省中药饮片炮制规范（2008年版）》），皆能清热润肺、化痰止咳、开郁散结。
苦寒贝母清热化痰
此类贝母味苦性寒，药效偏于散，清热之力为优，善于清肺化痰、开郁散结，皆无“润肺”之效，如浙贝母、湖北贝母、东贝母、皖贝母等。
浙贝母为植物浙贝母的鳞茎。因主产于浙江，故习称浙贝母。又以浙江象山县产者为佳，故又称象贝。浙贝母以“土贝母”之名首见于《本草正》。大者除去芯芽，习称“大贝”；小者不去芯芽，习称“珠贝”。除去芯芽，趁鲜切成厚片，洗净干燥，则习称“浙贝片”。浙贝母有清热化痰止咳、解毒散结消痈的功效，临床用于风热咳嗽、痰火咳嗽、肺痈、乳痈、瘰疬、疮毒等症的治疗。中成药小儿宝泰康颗粒、铁笛口服液、桂林西瓜霜等，便有用浙贝母组方入药。浙贝母的花也可入药，（《浙江省中药炮制规范（2015年版）》）收载为“贝母花”，有止咳化痰的功效，可用于咳嗽多、支气管炎。临床写浙贝母花也予贝母花。
湖北贝母为植物湖北贝母的鳞茎。湖北贝母形似大浙贝，有清热化痰、止咳、散结的功效，用于热痰咳嗽、瘰疬痰核、痈肿疮毒等。中成药咳立停糖浆有用到湖北贝母流浸膏制药。
皖贝母功似湖北贝母，来源于植物安徽贝母的鳞茎（《安徽省中药饮片炮制规范（2019年版）》）。中成药皖贝止咳胶囊是用皖贝母制成的单味制剂。
另有东贝母来源于植物东贝的鳞茎（《浙江省中药材标准（第一册）》），大的习称“大东贝”，小的习称“小东贝”。
葫芦科土贝母无化痰止咳之功
土贝母为葫芦科植物土贝母的块茎，与百合科贝母的入药部位不同。主要特点是“角质样”，与百合科贝母差别较大。土贝母没有化痰止咳的作用，解毒之效为著，长于散结消肿。
土贝母之名始见于《本草从新》，言其“治外科痰毒”。土贝母味苦，性微寒，归肺、脾经，有解毒、散结、消肿的功效。《百草镜》言“能散痈毒，化脓行滞，解广疮结毒，除风湿，利痰，敷恶疮，敛疮口”。现代临床常用于乳痈、瘰疬、痰核等症的治疗。中成药乳增宁胶囊、天佛参口服液等便有用土贝母组方入药。
《本草从新》言：“（贝母）川产最佳，味甘；象山贝母味苦，去时感风痰；土贝母味苦，治外科证痰毒。”《药性切用》也记载川贝母，味甘微寒，凉心散郁，清肺而化热痰；象贝，形坚味苦，泻热功胜，不能解郁也；土贝，形大味苦，泻热解毒，外科专药。三类贝母功不同，切不可混用。
———作者 邓力/四川省成都市中草药研究所
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